7月5日,知名歌手李玟的姐姐李思林在社交媒體發(fā)布消息稱,李玟(CoCo)因抑郁癥輕生去世。李玟的意外離世引起了社會(huì)對(duì)于精神健康的廣泛討論。
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李玟給人的感覺一直是陽(yáng)光開朗的,為什么開朗的人也會(huì)得抑郁癥?對(duì)此,有專家曾表示,“微笑抑郁癥”更危險(xiǎn),尤其是在一些職業(yè)中,人們出于工作需要總是面帶微笑,表現(xiàn)得很“嗨”,但這種表象掩蓋了內(nèi)心的低落情緒。
這種情況在藝人中尤其多發(fā)。早在2016年,年僅28歲的影星喬任梁因患抑郁癥而自殺身亡,他此前也一直給人活潑陽(yáng)光的印象。“強(qiáng)顏歡笑的人,內(nèi)心其實(shí)感受不到真正的快樂愉悅。”上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師陳俊對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。
隨著社會(huì)的變化和生活壓力大增加,近年來,全球抑郁癥、焦慮癥的發(fā)病率都有所上升。有數(shù)據(jù)顯示,全球抑郁癥患者數(shù)量多達(dá)3億,中國(guó)也有多達(dá)5000萬(wàn)抑郁癥患者。上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師謝斌告訴第一財(cái)經(jīng)記者,我國(guó)抑郁癥的終身患病率約為3.4%,12個(gè)月內(nèi)的患病率約為2.1%。
在去年10月10日的世界精神衛(wèi)生日上,上海市精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng)趙敏援引數(shù)據(jù)稱,全球罹患各類精神障礙者約占總?cè)丝诘?3%。
精神疾病包括精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥等,遺傳、生活壓力大等因素,可能增加抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。重度抑郁癥的特征是持續(xù)的悲傷和自殺念頭,因此加強(qiáng)心理健康促進(jìn)工作,提升大眾心理健康素養(yǎng)和心理健康水平,是精神衛(wèi)生工作者的主要目標(biāo)之一。
謝斌表示,過度或持續(xù)過久的情緒問題會(huì)有害健康。他特別提到一種被稱為“雙相障礙”的疾病表現(xiàn),所謂“雙相障礙”是指抑郁(情緒低落,興趣減少,精力缺乏)和躁狂(情緒高漲,言語(yǔ)動(dòng)作增多,精力充沛)兩種病理表現(xiàn)交替出現(xiàn)。
由于這些癥狀本質(zhì)上源于“疾病”,通過正確診斷和規(guī)范治療,絕大多數(shù)都能獲得顯著療效,因此,早期識(shí)別、盡早干預(yù)尤為重要。
目前科學(xué)家對(duì)于抑郁癥機(jī)制的認(rèn)識(shí)仍然非常有限,因此相關(guān)的藥物研發(fā)也鮮有突破。去年8月,60年來首個(gè)抗抑郁口服新藥在美獲批,而中國(guó)在該領(lǐng)域的研發(fā)仍處于空白。未來長(zhǎng)效抗抑郁藥物的研發(fā)將成為一個(gè)重要的突破方向。
今年3月,南方醫(yī)院腦病研究院院長(zhǎng)、南方醫(yī)科大學(xué)高天明院士研究發(fā)現(xiàn),一個(gè)被稱為ATP(腺嘌呤核苷三磷酸)的靶點(diǎn)或許能為抗抑郁治療帶來新方法。高天明表示,膠質(zhì)細(xì)胞的異常是導(dǎo)致抑郁癥的重要機(jī)制,ATP的減少會(huì)使動(dòng)物出現(xiàn)抑郁情緒,而增加ATP的釋放時(shí),對(duì)抗抑郁有一定的效果。他還稱,目前的抗抑郁藥物存在起效較慢等問題,并且對(duì)于三分之一的抑郁癥患者無效,同時(shí)也存在一些副作用。
去年年初,上海科技大學(xué)iHuman研究所研程建軍研究員及其合作者在《科學(xué)》(Science)雜志上發(fā)表論文,闡明了“神奇蘑菇”致幻劑分子的作用機(jī)制,也為開發(fā)速效、長(zhǎng)效抗抑郁藥物設(shè)計(jì)提供了重要思路。
今年3月,中國(guó)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了“麻醉牛奶”丙泊酚的愉悅機(jī)制,并探索了該藥物對(duì)抑郁癥的干預(yù)。丙泊酚能夠通過抑制多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白發(fā)揮抵抗快感缺失作用,引起腦內(nèi)多巴胺升高,有望給抑郁癥患者帶來希望。
“快感缺失是抑郁癥患者對(duì)生活喪失動(dòng)力的核心表型,也是其他多種精神疾病的重要癥狀。”上海科技大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院胡霽教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。
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