當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月11日晚,世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)告了首例死于H3N8禽流感的患者,為一名中國廣東的56歲婦女,但表示該毒株似乎不會(huì)在人與人之間傳播。
世衛(wèi)組織稱,該病例是通過嚴(yán)重急性呼吸道感染(SARI)監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的,于2023年2月22日發(fā)病,2023年3月3日因嚴(yán)重肺炎住院,于2023年3月16日死亡。
(相關(guān)資料圖)
世衛(wèi)組織在一份聲明中稱,這名死亡的中國患者是已知的感染罕見H3N8禽流感的第三人。截至目前,所有已知病例都發(fā)生在中國,前兩例病例于去年報(bào)告。
世衛(wèi)組織表示,該死亡病例患有多種基礎(chǔ)疾病,并有接觸活禽史。根據(jù)在這名患者患病前去過的一個(gè)海鮮市場采集的樣本顯示,甲型流感(H3)呈陽性反應(yīng),表明這可能是感染源。
此外,世衛(wèi)組織還稱,根據(jù)已開展流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者追蹤工作,在這名感染婦女的密切接觸者中未發(fā)現(xiàn)其他病例。
廣東省疾病預(yù)防控制中心(CDC)上個(gè)月底報(bào)告了第三例感染病例,但沒有提供該婦女死亡的詳細(xì)信息。
根據(jù)廣東省CDC上個(gè)月發(fā)布的公開信息,這名56歲的女性H3N8病例既往有多發(fā)性骨髓瘤等基礎(chǔ)病史,發(fā)病前有活禽暴露史,家周邊有野禽活動(dòng)史。
世衛(wèi)組織的聲明稱,根據(jù)現(xiàn)有信息,這種病毒似乎不具備在人與人之間輕易傳播的能力,因此它在國家、區(qū)域和國際層面的人際傳播風(fēng)險(xiǎn)被認(rèn)為很低。
“但考慮到所有禽流感病毒的進(jìn)化能力和引起大流行的能力,對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測仍然很重要。”世衛(wèi)組織聲明寫道。
迄今為止,人類感染H3N8禽流感非常罕見,但這種病毒在鳥類中很常見,并且不太會(huì)引起鳥類的疾病。 此外,該病毒還能感染其他哺乳動(dòng)物。
世衛(wèi)組織的流行病學(xué)分析稱,人畜共患流感感染可能沒有癥狀,也可能導(dǎo)致疾病。根據(jù)與特定病毒和受感染宿主相關(guān)的因素,疾病范圍從結(jié)膜炎或輕微的流感樣癥狀到嚴(yán)重的急性呼吸道疾病甚至死亡。 已報(bào)告胃腸道或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但這些癥狀很少見。
人類感染禽流感病毒的病例通常是直接或間接接觸受感染的活家禽或死家禽或受污染環(huán)境的結(jié)果。
廣東省CDC網(wǎng)站指出,專家研判認(rèn)為,本次出現(xiàn)的病例為偶發(fā)個(gè)案,現(xiàn)階段該病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)低。專家建議,公眾在日常生活中應(yīng)盡量避免直接接觸活禽和病死禽類,做好個(gè)人防護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀,應(yīng)佩戴口罩并盡快就診。
中國相關(guān)部門也已經(jīng)對(duì)此采取了監(jiān)測、預(yù)防和控制措施,加強(qiáng)對(duì)患者居住地及疑似接觸區(qū)周邊環(huán)境的監(jiān)測和消毒。
在新冠之后,如何加強(qiáng)對(duì)新發(fā)傳染病的病原監(jiān)測已經(jīng)成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一個(gè)重要課題。英國研究人員近日稱,正在開發(fā)一項(xiàng)突破性技術(shù),以監(jiān)測呼吸道病毒在全球傳播時(shí)的基因變化,覆蓋流感病毒、呼吸道合胞病毒 (RSV)、冠狀病毒和以前未知的病原體。該系統(tǒng)將能夠在早期查明具有威脅的病毒變異株。
中國國家傳染病醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授也在本月早些時(shí)候舉行的東方國際感染病學(xué)術(shù)周上表示,病毒突變引發(fā)的地方性流行還會(huì)經(jīng)常發(fā)生,未來其他新發(fā)傳染病的再次流行也是我國必然會(huì)遭遇的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。
為此,張文宏呼吁建立一個(gè)協(xié)同的創(chuàng)新平臺(tái),基于醫(yī)院的傳染病病原監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室,建立新發(fā)突發(fā)傳染病的早期診斷體系,提高預(yù)測預(yù)警及防控能力。
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