國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。國(guó)資委、衛(wèi)健委等13部門日前聯(lián)合發(fā)布了《支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》(下稱《工作方案》),支持具備條件的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建醫(yī)聯(lián)體,發(fā)揮引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理等方面,國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行同等政策。
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中國(guó)企業(yè)研究院首席研究員李錦對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示,隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn),國(guó)企醫(yī)院經(jīng)過系統(tǒng)性重組與定位之后,將出現(xiàn)新型國(guó)有醫(yī)療集團(tuán),并被重新納入到國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中,承擔(dān)其應(yīng)有的職能與使命。發(fā)展壯大以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相互促進(jìn)、共同發(fā)展的健康保障格局具有重要意義。
李錦認(rèn)為,通用技術(shù)集團(tuán)、華潤(rùn)集團(tuán)和國(guó)藥集團(tuán)三大央企醫(yī)療集團(tuán)以市場(chǎng)化方式整合醫(yī)療資源,在規(guī)模實(shí)力、業(yè)務(wù)布局和產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢(shì)上成為國(guó)企辦醫(yī)的領(lǐng)軍方隊(duì),很有特色。山東健康集團(tuán)、陜西健康醫(yī)療集團(tuán)也是國(guó)資辦醫(yī)的主力軍。下一步這些企業(yè)都將成為兼并主體,國(guó)有企業(yè)在醫(yī)療領(lǐng)域的重組并購(gòu)將會(huì)加速。
此次方案所指的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指國(guó)有獨(dú)資、全資或國(guó)有控股企業(yè)實(shí)際控制的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)?!豆ぷ鞣桨浮访鞔_,堅(jiān)持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的重要作用,承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù),承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。
近年來,國(guó)資委大力推動(dòng)專業(yè)化整合,指導(dǎo)支持以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)抓住機(jī)遇,積極參與重組并購(gòu),提高醫(yī)療資源集成效應(yīng)。通過移交地方、資源整合、關(guān)閉撤銷、重組改制等多種方式積極推進(jìn)改革。
經(jīng)過醫(yī)療資源專業(yè)化整合,國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)保障能力和水平持續(xù)增強(qiáng),集成效應(yīng)進(jìn)一步凸顯。目前,以醫(yī)療健康為主業(yè)的中央企業(yè)共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)679個(gè)、床位數(shù)9.3萬張,而地方國(guó)企辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有608個(gè)、床位數(shù)8萬張。
清華大學(xué)中國(guó)現(xiàn)代國(guó)有企業(yè)研究院研究總監(jiān)周麗莎表示,國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)院,特別是央企醫(yī)療集團(tuán),已經(jīng)成為政府辦醫(yī)之外,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“第二國(guó)家隊(duì)”,是社會(huì)辦醫(yī)中的重要組成部分,能夠與政府辦醫(yī)相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。
《工作方案》對(duì)國(guó)企醫(yī)院納入地方規(guī)劃、資金投入、醫(yī)院定級(jí)、醫(yī)護(hù)人員職稱評(píng)定、科研項(xiàng)目申報(bào)等方面明確出臺(tái)支持政策。
周麗莎表示,政府公立醫(yī)院有事業(yè)編制,薪酬待遇發(fā)展環(huán)境好,大多高層次人才選擇到政府辦公立醫(yī)院工作。國(guó)企醫(yī)院在人才引進(jìn)方面處于劣勢(shì),同時(shí)醫(yī)療行業(yè)人才培養(yǎng)周期長(zhǎng)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)難度大。受母體企業(yè)固有人事薪酬體系和資金限制,國(guó)企醫(yī)院很難培養(yǎng)專業(yè)高端人才,近年來企業(yè)醫(yī)院從業(yè)人員收入與當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院醫(yī)務(wù)人員的差距越來越大,部分醫(yī)院優(yōu)秀人才出現(xiàn)流失,醫(yī)療高精尖技術(shù)人才基本選擇公立醫(yī)院,選擇國(guó)有企業(yè)醫(yī)院的概率越來越小。此次《工作方案》對(duì)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)進(jìn)行了明確規(guī)定,提供了政策保障。
《工作方案》鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)創(chuàng)新辦醫(yī)模式,推動(dòng)醫(yī)、研、產(chǎn)融合發(fā)展。鼓勵(lì)以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業(yè)等開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作,建立符合產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和市場(chǎng)規(guī)律的醫(yī)、研、產(chǎn)資源聯(lián)動(dòng)發(fā)展的有效機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。充分調(diào)動(dòng)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化的積極性,促進(jìn)技術(shù)、資本、人才、服務(wù)等創(chuàng)新資源深度融合與優(yōu)化配置,推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
在鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展方面,《工作方案》指出,在符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、堅(jiān)持公益性并保持非營(yíng)利性的前提下,鼓勵(lì)辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn)豐富、社會(huì)信譽(yù)良好、以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)通過整體改制等多種方式參與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。已實(shí)施改革合作的,進(jìn)一步鞏固合作成果。鼓勵(lì)政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以醫(yī)療業(yè)務(wù)合作、人才培養(yǎng)等多種方式參與國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革。
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