面對(duì)新冠防控策略調(diào)整的新形勢(shì)，孕婦和新手媽媽應(yīng)如何注意防護(hù)？是否可以接種疫苗？萬(wàn)一感染了應(yīng)該如何用藥？這些問題近期引發(fā)高度關(guān)注，這也事關(guān)下一代的健康。

家住長(zhǎng)三角某市的林女士告訴第一財(cái)經(jīng)記者，最近她所在的孕婦群里陽(yáng)性的孕婦越來(lái)越多。“醫(yī)生推薦陽(yáng)性孕婦最好使用單一成分的對(duì)乙酰氨基酚，但是很多陽(yáng)性孕婦買不到單方藥，只能去醫(yī)院排隊(duì)，去晚了還是配不到。”林女士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

【資料圖】

林女士反映的情況最近出現(xiàn)在很多醫(yī)院，一些醫(yī)生也表示藥品資源配置正在進(jìn)一步優(yōu)化，以保障孕婦感染后的用藥。

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院（上海市紅房子?jì)D產(chǎn)科醫(yī)院）產(chǎn)科肖喜榮主任對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“孕期我們推薦首選單一成分對(duì)乙酰氨基酚作為退燒藥，在沒有單方對(duì)乙酰氨基酚的情況下，孕28周前也可以選擇布洛芬；28-32周可以在醫(yī)師指導(dǎo)下決定是否應(yīng)用布洛芬；32周以后，退燒只能選擇單一成分對(duì)乙酰氨基酚。”

肖喜榮表示，如果體溫在38.5℃以下，孕婦可以先嘗試物理降溫的方法，例如溫毛巾擦拭脖子、腋窩、腘窩等大關(guān)節(jié)，或者選擇冰袋外裹毛巾冷敷，多飲水；如果體溫還在進(jìn)一步上升，再考慮使用藥物退熱，但他強(qiáng)調(diào)不建議使用復(fù)方制劑。

他強(qiáng)調(diào)，雖然在新冠疫情期間，很多人一有發(fā)燒癥狀會(huì)首先考慮是否感染新冠，但不代表不存在其他疾病的可能。“如果持續(xù)發(fā)熱兩三天，新冠抗原仍為陰性，而且新冠十大癥狀不典型，那么也不排除可能是其他疾?。ū热缌鞲械龋┮l(fā)的，還是需要及時(shí)就醫(yī)。”肖喜榮說(shuō)道。

肖喜榮還提醒稱，孕婦應(yīng)該盡量防止感染新冠，尤其是在孕期的前三個(gè)月內(nèi)，盡量減少去人多聚集的場(chǎng)所；如果出門要戴好N95口罩、做好手消毒；孕婦如果居家辦公，家里人外出也要防護(hù)，房間做好通風(fēng)。

目前接種疫苗仍是預(yù)防新冠最有效的手段。在孕婦如何選擇疫苗接種方面，肖喜榮告訴第一財(cái)經(jīng)記者：“我們推薦孕婦接種滅活或者重組蛋白疫苗，不推薦腺病毒疫苗。”

如果孕婦感染了新冠病毒，也不必過度恐慌。肖喜榮稱，妊娠期感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)與普通人群相比，死亡率并未顯著 升高，但與未感染新冠的孕婦相比，早產(chǎn)和重癥率還是會(huì)有所增加。”肖喜榮告訴第一財(cái)經(jīng)記者，“如果是懷孕后期感染新冠的，高血壓發(fā)生率可能有所增加，應(yīng)該加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)；一旦出現(xiàn)呼吸急促、心悸、胸悶、嘴唇發(fā)紫等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)。”

孕婦感染新冠病毒往往最擔(dān)心會(huì)不會(huì)影響胎兒的健康。根據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院黃荷鳳院士等發(fā)布的一份圍孕期防治新冠感染貼士，目前大量的臨床證據(jù)顯示，沒有發(fā)現(xiàn)孕婦感染新冠會(huì)對(duì)胎兒有嚴(yán)重的負(fù)面影響，新冠病毒通過胎盤傳染給胎兒的概率非常低，并且大多數(shù)陽(yáng)性的新生兒癥狀都很輕微并且可很快康復(fù)。

另一個(gè)被關(guān)注的問題是，哺乳期感染的孕婦是否可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？對(duì)此，肖喜榮對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“即使感染了新冠，只要在做好手消毒、帶好N95口罩的情況下，是可以母乳喂養(yǎng)的；如果母親體溫正常3天以上，沒有新冠十大癥狀，可以正常喂奶。”

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