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自國家出臺“新十條”措施,提倡非必要不核酸以后,不少人通過居家抗原自測證明自己感染了新冠。然而,目前抗原檢測陽性并不被統(tǒng)計(jì)在官方的感染名單中,這意味著,社會面的感染可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過每日通報(bào)的感染人數(shù)。
在這種情況下, 如何對社會面的感染人數(shù)進(jìn)行預(yù)估和預(yù)判,變得更加困難。但如能了解人群大致的感染情況,將有助于為決策者提供參考,更有效地進(jìn)行資源調(diào)配。
“現(xiàn)在獲取每日實(shí)際的感染人數(shù)對于精準(zhǔn)預(yù)測感染的發(fā)展路徑至關(guān)重要。”2013年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)得主、計(jì)算生物學(xué)領(lǐng)域?qū)<疫~克爾·萊維特(Michael Levitt)對第一財(cái)經(jīng)記者表示。
南開大學(xué)公共衛(wèi)生和健康研究院黃森忠教授一直都在關(guān)注新冠感染數(shù)據(jù),并建立數(shù)學(xué)模型進(jìn)行感染峰值預(yù)測。但他對第一財(cái)經(jīng)記者表示,由于國內(nèi)新冠出現(xiàn)的新形勢,此前的模型參數(shù)需要進(jìn)行調(diào)整。
“我們的模型是基于國內(nèi)原有的疫情防控措施,并且排除了醫(yī)療擠兌的情況。”黃森忠對第一財(cái)經(jīng)記者表示。根據(jù)今年7月1日至11月24日報(bào)告的感染者數(shù)據(jù),黃森忠團(tuán)隊(duì)建立的EpiSIX模型曾預(yù)測,到今年年底,國內(nèi)本輪疫情(自7月1日起),累計(jì)報(bào)告總數(shù)將至多達(dá)到147萬。不過隨著疫情的全面放開,實(shí)際的感染人數(shù)將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他們原本的預(yù)計(jì)。
黃森忠表示,借鑒中國香港的經(jīng)驗(yàn),對于一個(gè)社區(qū)的大致感染情況主要通過兩個(gè)途徑可以了解。“一種是自測抗原后,陽性可向社區(qū)上報(bào),雖然抗原檢測可能出現(xiàn)漏報(bào)的情況,但如果檢測量很大,那么仍然具有參考意義;第二種是通過對當(dāng)?shù)氐奈鬯M(jìn)行監(jiān)測,但這依賴于污水監(jiān)測技術(shù),不是所有的地方都能夠?qū)崿F(xiàn)。”黃森忠對第一財(cái)經(jīng)記者表示。
一位公共衛(wèi)生專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者,在歐美一些國家,雖然后期核酸檢測也大幅減少了,但是他們有一套較為完善的自測病例上報(bào)系統(tǒng)。當(dāng)患者自測陽性時(shí),可以主動(dòng)聯(lián)系衛(wèi)生部門報(bào)備。“也并不是所有的國家都有一套規(guī)范的上報(bào)體系,也要結(jié)合各國的國情和實(shí)際的可操作性制定病例上報(bào)方案。”這位專家對第一財(cái)經(jīng)記者表示。
也有專家認(rèn)為,現(xiàn)階段更重要的是對可能出現(xiàn)的重癥數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)測,從而可以對重癥病床數(shù)量進(jìn)行調(diào)配。“目前比預(yù)測整體感染人數(shù)更有意義的是,要知道可能會出現(xiàn)多少重癥的患者,我們的醫(yī)療資源夠不夠應(yīng)對。”一位傳染病專家對第一財(cái)經(jīng)記者表示。
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