作為我國首個高值醫(yī)用耗材被納入集采的品種,冠脈支架的第一個采購周期即將到期,第一財經(jīng)記者了解到,接續(xù)采購結(jié)果近日已經(jīng)公布。
(資料圖片僅供參考)
11月29日晚,山東吉威母公司藍(lán)帆醫(yī)療(002382.SZ)發(fā)布了集采中標(biāo)公告后,11月30日開盤后股價漲停。
根據(jù)第一財經(jīng)記者獲得的一份“國家組織冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購擬中選結(jié)果”,微創(chuàng)醫(yī)療、賽諾醫(yī)療、金瑞凱利、易生科技、山東吉威、樂普醫(yī)療、萬瑞飛鴻7家國內(nèi)廠商,以及美敦力、波士頓科學(xué)、雅培3家跨國企業(yè)的14個產(chǎn)品中標(biāo)。
第一財經(jīng)記者對比續(xù)采價格發(fā)現(xiàn),規(guī)則和價格都出現(xiàn)調(diào)整。14個產(chǎn)品價格最低的730元,價格最高848元,平均中標(biāo)價格818元,較首輪平均上漲超過20%。相比之下,2020年首輪集采中,最低中標(biāo)價格僅469元,平均中標(biāo)價格僅676元。漲價幅度最大的是山東吉威的一款藥物涂層支架系統(tǒng)(雷帕霉素),由首輪集采中標(biāo)報價469元/條上漲超過七成,至845元/條。
此外,新一輪續(xù)采中還增加了伴隨服務(wù)費,并設(shè)定保底價格,調(diào)整了采購量分配規(guī)則,也符合當(dāng)前高值耗材集采溫和化的趨勢。所謂“伴隨服務(wù)費”,也就是通常所說的“手術(shù)跟臺費”。
有臨床醫(yī)生告訴第一財經(jīng)記者:“伴隨服務(wù)可以理解為配送費,否則沒人送貨。我們經(jīng)常在手術(shù)臺上等支架,或者多個牌子拼湊。”
在首輪冠脈支架集采中,中標(biāo)價降幅超90%,相關(guān)企業(yè)營收普遍顯著下滑。2020年首次冠脈支架集采后,樂普醫(yī)療支架營收11.13億元,同比下降37.85%;微創(chuàng)醫(yī)療心血管介入產(chǎn)品業(yè)務(wù)營收下降48.84%;藍(lán)帆醫(yī)療心臟介入器械營收9.86億元,同比下降43.24%。
“雖然此輪續(xù)采價格上調(diào)的幅度較大,但由于基數(shù)較小,因此每條支架整體漲價并不多,在200-300元,很多企業(yè)也還是面臨虧損。”一位業(yè)內(nèi)人士對第一財經(jīng)記者表示,“我認(rèn)為此次調(diào)整釋放的信號更為重要,也就是集采正在趨于穩(wěn)定,價格開始逐步向理性回歸。”
自冠脈支架集采以來,包括骨科、口腔種植等高值耗材也都經(jīng)歷了集采,但降價幅度都低于冠脈支架,市場反應(yīng)整體較為溫和。
招商證券分析稱,縱觀國家組織的三次高值耗材集采,集采文件對于行業(yè)生態(tài)和健康發(fā)展的訴求在保證實現(xiàn)控費的基礎(chǔ)上逐漸顯現(xiàn),有利于行業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展,并且對行業(yè)的國產(chǎn)替代與頭部集中具有積極效應(yīng)。
興業(yè)證券則認(rèn)為,冠脈支架頭部企業(yè)有望憑借創(chuàng)新產(chǎn)品在冠脈介入領(lǐng)域形成新的增長點,疊加緩和的傳統(tǒng)支架續(xù)標(biāo)政策,有望在中長期迎來快速發(fā)展。
一位專家向第一財經(jīng)記者指出:“全球介入發(fā)展40年,誕生了四家大型支架公司,我國在很多時間內(nèi)誕生了數(shù)十家支架公司,如果只是簡單的模仿,沒有前期研發(fā)的投入只專注做市場,難以誕生真正的創(chuàng)新。”
與此同時,國家也通過出臺政策來鼓勵醫(yī)療器械的創(chuàng)新。今年9月,國家醫(yī)保局發(fā)文稱:“由于創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床使用尚未成熟、使用量暫時難以預(yù)估,尚難以實施帶量方式。”
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