7月22日，丹麥發(fā)表了全球首個(gè)來(lái)自真實(shí)世界的疫苗針對(duì)奧密克戎BA.5變異株有效性研究，結(jié)果表明，接種三劑疫苗對(duì)BA.5的有效性與對(duì)BA.2的有效性相同，但研究人員強(qiáng)調(diào)，BA.5的傳播率仍可能高于BA.2。

(資料圖)

令人意外的是，研究人員還發(fā)現(xiàn)，既往奧密克戎的感染會(huì)對(duì)BA.5具有高度的保護(hù)性，保護(hù)效率高達(dá)93.6%，這與此前研究顯示的BA.5具有極強(qiáng)的免疫逃逸能力的結(jié)果不一致；但與近期卡塔爾的一項(xiàng)研究結(jié)果一致。研究人員分析認(rèn)為，這可能與先前感染后產(chǎn)生的交叉免疫提供的保護(hù)作用有關(guān)，但仍有待進(jìn)一步研究。

丹麥的這項(xiàng)研究發(fā)表在《柳葉刀》預(yù)印本上，尚未經(jīng)同行評(píng)審。評(píng)估BA.5變異株的免疫逃逸能力和疾病嚴(yán)重程度，對(duì)相關(guān)的公共衛(wèi)生政策影響非常重要。丹麥?zhǔn)且粋€(gè)mRNA疫苗接種覆蓋率高，并且提供免費(fèi)新冠檢測(cè)的國(guó)家。

這項(xiàng)最新發(fā)表的觀察性隊(duì)列研究納入了2022年4月10日至6月20日期間接受新冠檢測(cè)的丹麥成年人。對(duì)4913例感染BA.5變異株和31874例感染BA.2變異株的病例研究結(jié)果顯示，接種三劑mRNA疫苗對(duì)BA.5的有效性與目前疫苗對(duì)BA.2的有效性相同。

“與疫苗對(duì)BA.2感染的有效性相比，我們幾乎沒(méi)有發(fā)現(xiàn)疫苗對(duì)BA.5感染的有效性較差的任何證據(jù)。”研究人員寫(xiě)道。這一結(jié)果與英國(guó)衛(wèi)生局的一項(xiàng)初步統(tǒng)計(jì)結(jié)果一致。

然而他們提醒稱(chēng)，即便在疫苗針對(duì)兩個(gè)奧密克戎變異株有效性完全相同的情況下，BA.5的傳播率仍可能高于BA.2，包括在接種疫苗的人群中。“這是因?yàn)橄嗤囊呙缬行詢(xún)H意味著比較接種疫苗和未接種疫苗的相對(duì)感染率在兩個(gè)變異株當(dāng)中保持不變。”研究人員解釋稱(chēng)。

“疫苗的有效性和病毒的傳播性是兩個(gè)不同的概念。”一位病毒學(xué)家告訴第一財(cái)經(jīng)記者，“疫苗對(duì)兩個(gè)變異株具有相同的有效性，但傳播性較強(qiáng)的變異株仍然可以感染更多人。”

研究的另一個(gè)重大發(fā)現(xiàn)是既往奧密克戎感染對(duì)BA.5的高保護(hù)性。在對(duì)4809例感染BA.5變異株以及164369名核酸檢測(cè)呈陰性的人的結(jié)果分析顯示，既往感染奧密克戎變異株BA.1或者BA.2對(duì)BA.5的保護(hù)性高達(dá)93.6%，BA.2產(chǎn)生的免疫保護(hù)水平更高；而感染奧密克戎之前變異株，如阿爾法、德?tīng)査?，雖然也能提供一些免疫保護(hù)，但免疫保護(hù)的程度要小得多，研究人員認(rèn)為，這可能是因?yàn)橄惹案腥井a(chǎn)生的免疫力減弱或交叉反應(yīng)性免疫降低導(dǎo)致的。但總的來(lái)講，感染過(guò)新冠病毒對(duì)于再感染的預(yù)防效果可能會(huì)達(dá)到或者超過(guò)80%。

這一結(jié)果與上周發(fā)表在預(yù)印本網(wǎng)站上的一篇來(lái)自卡塔爾真實(shí)世界的研究數(shù)據(jù)一致?？ㄋ柕难芯咳藛T稱(chēng)，通過(guò)對(duì)今年5月7日（當(dāng)時(shí)BA.4/5首次進(jìn)入該國(guó)）至7月4日期間感染的病例分析，感染了奧密克戎早期變異株的年輕人和中年人可能會(huì)對(duì)BA.4和BA.5等亞型變異株的預(yù)防感染的有效率接近80%；但感染了奧密克戎之前的變異株對(duì)預(yù)防BA.4/5的作用有限，預(yù)防再次感染的有效率不到30%。

針對(duì)不同變異株對(duì)BA.5提供免疫保護(hù)的差異性，東京大學(xué)病毒學(xué)家Kei Sato認(rèn)為，第一次和第二次感染之間的時(shí)間間隔可能會(huì)影響研究結(jié)果；南非德班非洲健康研究所病毒學(xué)家Alex Sigal也表示，這種比較可能并不公平，因?yàn)槟壳熬嚯x感染奧密克戎先前變異株的時(shí)間已經(jīng)過(guò)去很久，產(chǎn)生的免疫力自然會(huì)衰減。

一位巴斯德研究所病毒學(xué)家對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“不管怎樣，由感染其他變異株或者變異株亞型產(chǎn)生的這種交叉免疫保護(hù)雖然可以在短期內(nèi)提供較強(qiáng)的保護(hù)效率，但這種免疫可能不是持久的，會(huì)隨著時(shí)間的推移而衰減，無(wú)法針對(duì)新的變異株提供長(zhǎng)期有效的保護(hù)。”

標(biāo)簽： 交叉免疫 再次感染