近日,陽光人壽發(fā)布2022年理賠年報。報告顯示,陽光人壽2022年累計服務理賠客戶76萬人次,累計賠付38.1億元。
案件占比近80% 商業(yè)醫(yī)療險普惠價值突顯
(資料圖片僅供參考)
報告顯示,在2022年個人客戶理賠案件中,醫(yī)療理賠案件數(shù)量占比高達79.64%,成為商業(yè)保險第一“剛需”。數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療賠案客戶次均醫(yī)療費用支出在8500元以上,其中社保報銷金額不足3800元,個人負擔的醫(yī)療費用缺口超過4700元,占比超過55%。
可見,商業(yè)醫(yī)療保險作為多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,已然成為社會醫(yī)療保障體系中最有力的補充,普惠價值不斷突顯,成為越來越多人購買保險產(chǎn)品的“第一選擇”。
賠付金額占比超64% 重疾年輕化趨勢明顯
2022年,陽光人壽共賠付個人客戶重疾保險金20.15億元,占總賠付金額的64.23%。數(shù)據(jù)表明,罹患重大疾病概率的性別差異較小,而從年齡方面則可以看出,31歲至60歲的患病客戶占比近80%,其中,31歲至40歲的理賠人群占比連年上升,重疾年輕化趨勢明顯。
在常見的出險類型中,排名前五的分別是惡性腫瘤、急性心肌梗塞、開顱/顱腦手術、冠狀動脈搭橋/介入手術、腦中風后遺癥。無論是哪一種重大疾病,昂貴的治療費用和后續(xù)康復費用支出都將給家庭帶來巨大的經(jīng)濟負擔。
同時,報告顯示在2022年的身故案件中,因疾病身故的案件占比高達84.06%,遠超意外身故。作為家中“頂梁柱”的中年人,為自己配置足夠的重疾險保障、壽險保障已刻不容緩。
服務全面升級 讓理賠更簡單
隨著科技能力的不斷提升,陽光人壽2022年推出多項服務升級優(yōu)化舉措,通過科技賦能,不斷完善理賠服務流程,帶給客戶更加方便、快捷、溫暖的服務體驗。
2022年客戶節(jié),陽光人壽推出“悅賠”服務,針對小額意外醫(yī)療案件打造靈活便捷的理賠流程。在客戶出險報案時,系統(tǒng)觸發(fā)短信鏈接,一鍵喚起微信小程序,直接上傳理賠資料,僅需三步即可完成理賠申請,結(jié)案后極速付款,免收實物資料,最快1.3分鐘即可完成結(jié)案。
此外,陽光人壽借助科技力量,將便捷和效率滲透到保險業(yè)務辦理各個環(huán)節(jié),不斷優(yōu)化提升客戶服務能力。2022年,陽光人壽升級“百問百答”智能服務機器人,實現(xiàn)即問即答,滿足不同客戶的問詢需求;“我家陽光”APP、“全能寶”APP、官方微信服務號等各平臺全面升級線上視頻回訪功能,人臉核身識別準確率更高、非本人操作風險防控更嚴,客戶線上化購買保險產(chǎn)品更方便、更安全;全面啟動“靈犀體驗計劃”,從管理監(jiān)測、閉環(huán)管理、服務創(chuàng)新三方面全方位升級,打通投保、理賠、續(xù)期、電話咨詢、增值服務、保全等保險服務的各個環(huán)節(jié),為客戶提供既精準主動、又不失溫度的服務,真正做到跟客戶“心有靈犀一點通”。
從理賠服務到保險全流程服務,陽光人壽專業(yè)、高效的服務能力獲得了業(yè)內(nèi)外的高度認可,2022年先后被授予“年度卓越人壽保險公司”“年度卓越客戶體驗保險公司”“杰出保險服務獎”等多個榮譽獎項。
注:文稿中的賠付數(shù)據(jù)為業(yè)務口徑統(tǒng)計
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